州质控中心专家组来我院进行病案质量检查

为进一步加强医疗机构内涵建设，建立病案质量管理长效工作机制，根据2023年恩施州病案质量月活动计划，7月20日，我院迎来州病案质控中心，以杨朝晖为组长的一行3人，对我院自查住院病历进行现场检查。

此次检查从我院自查120份住院病历中抽取20份进行现场复核。主要从CT/MRI检查记录符合率、抗菌药物使用记录符合率、手术相关记录完整率、不合理复制病历发生率，入院记录、手术记录、出院记录、病案首页24小时内完成率、病理检查记录符合率、细菌培养检查记录符合率、植入物相关记录符合率、临床用血相关记录符合率、医师查房记录完整率、患者抢救记录及时完成率、出院患者病历归档完整率、知情同意书规范签署率等16项指标中展开病案质量复核。

本次病案质量月活动的开展，对提高我院病历质量内涵有很强的指导和促进作用。