口腔颌面锥形束计算机层摄影操作规程

一、操作前准备

（一）患者准备

1. 信息登记：在检查前，详细登记患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、病历号、联系方式等，以及患者的病史、过敏史等相关信息，确保信息准确无误。
2. 沟通解释：向患者耐心解释检查的目的、过程、注意事项以及可能产生的辐射剂量，以减轻患者的紧张情绪，取得患者的配合。告知患者在检查过程中需保持安静、头部固定不动，避免影响图像质量。
3. 去除异物：协助患者去除口腔及头面部的金属异物，如眼镜、耳环、项链、假牙、牙套等。这些金属异物可能会在图像中产生伪影，干扰诊断结果。

（二）设备准备

1. 设备检查：检查口腔颌面锥形束计算机层摄影（CBCT）设备的外观，确保设备无损坏，各部件连接正常。打开设备电源，观察设备的自检情况，检查操作界面是否正常显示，各项参数是否可正常设置和调整。
2. 参数设置：根据患者的检查部位（如全口、局部牙列、颞下颌关节等）、体型以及检查目的，在操作界面上选择合适的扫描参数，如管电压、管电流、曝光时间、扫描视野大小等。不同设备的参数设置可能略有差异，需按照设备说明书进行操作。

二、操作步骤

（一）患者定位

1. 引导就位：引导患者站立于 CBCT 设备的扫描架内，双脚平稳站立在指定位置，保持身体正直。
2. 头部定位：使用设备的定位装置，调整患者头部的位置。一般要求患者的听眶线（外耳孔上缘与眼眶下缘的连线）与地面平行，头部正中矢状面与扫描架的中线重合。通过观察设备上的定位指示灯或激光定位线，确保患者头部位置准确无误。
3. 固定头部：根据患者头部大小，调整并使用头托、颌托等固定装置，将患者头部牢固固定，防止在扫描过程中头部移动。同时，告知患者在扫描过程中不要随意晃动头部。

（二）扫描操作

1. 确认参数：在开始扫描前，再次确认扫描参数是否正确，检查患者头部位置和固定情况。
2. 启动扫描：一切准备就绪后，按下扫描启动按钮，设备开始围绕患者头部进行旋转扫描。扫描过程中，操作人员应密切观察设备运行情况，确保扫描正常进行。同时，通过操作界面的实时监控画面，观察患者是否有异常动作或不适表现。

（三）图像采集与存储

1. 图像采集：扫描完成后，设备自动采集扫描数据，并将其转换为数字化图像。采集到的图像会实时显示在操作界面上，操作人员可以初步观察图像质量，检查是否存在伪影、图像不完整等问题。
2. 图像存储：确认图像质量合格后，将采集到的图像数据存储到设备的硬盘或指定的存储介质中。为每个患者的图像数据建立独立的文件夹，并按照一定的命名规则进行命名，以便后续查询和管理。

三、操作后注意事项

（一）患者告知

1. 扫描结束后，告知患者检查已完成，协助患者整理衣物，去除头部固定装置。
2. 向患者说明领取检查报告的时间和地点。如果患者有任何疑问，应耐心解答。

（二）设备维护

1. 设备清洁：扫描结束后，及时清理扫描架内的杂物和灰尘，保持设备清洁。使用干净的软布擦拭设备表面，避免使用尖锐或腐蚀性的清洁工具，以免损坏设备。
2. 数据备份与管理：定期对设备存储的图像数据进行备份，防止数据丢失。按照医院的相关规定和数据管理要求，对患者的图像数据进行妥善管理，确保数据的安全性和保密性。
3. 设备检查与保养：定期对设备进行全面检查和保养，包括检查设备的机械部件、电气系统、射线发生装置等。按照设备厂家的建议，定期进行设备校准和质量控制检测，确保设备的性能稳定和图像质量准确可靠。如发现设备存在故障或异常情况，应及时联系专业维修人员进行维修。