科普:无痛胃肠镜 您关心的那些事！

舒适化医疗——从无痛诊疗开始

在消化道疾病专科检查中，胃肠镜等内窥镜检查或治疗往往是诊断治疗胃肠疾病最直接、最有效的手段。但是，提到胃肠镜检查，人们不免会产生未知的恐惧甚至是焦虑，不乏宁愿忍受病痛折磨，也不愿意去检查，从而耽误了疾病的最佳治疗时机。

近些年 ，随着无痛胃肠镜技术的不断进步和麻醉药品更新换代 ，让我们能够在睡梦中完成检查及治疗操作。今天带大家了解一下无痛胃肠镜相关小知识。

什么是无痛胃肠镜？

无痛胃肠镜检查是在普通胃肠镜检查的基础上，先通过静脉给予⼀定剂量的短效麻醉药 ，让患者“ 睡着”，通常不需要气管插管和机械通气 ，在整个过程中呈现传说中的舒适睡眠体验。在患者毫不知觉中完成胃肠镜检查或治疗，并在检查完毕后迅速苏醒的一种检查方式。

无痛胃肠检查有什么有优点？

1.检查成功率更高。患者可以更好配合医生的检查与治疗。

2.疾病诊断更精准。由于麻醉之后胃肠活动减慢 ，更利于消化医生发现微小病变，并及时处理。同时对于某些传统需要开刀的大手术，在胃肠镜下就可以直接治疗痊愈，提高患者舒适度。

所有人都可以做无痛胃肠镜吗？

无痛胃肠镜检查有适应症和禁忌症，存在以下情况者，不宜进行无痛胃肠镜检查！

1.严重的肺部感染或急性上呼吸道感染期间，慢性病急性发作期（如哮喘等）；

2.严重心律失常、严重的冠心病及心肌损伤，心功能不全，近 3 个月发生过脑卒中，未控制的高血压，经麻醉评估不合格者；

3.容易引起窒息的疾病，如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃内潴留较多血液者；

因此在选择进行无痛胃肠镜检查时 ，需要麻醉医生对当前患者身体状况 ，包括既往病史、手术史、过敏史等做出全面的麻醉评估 ，评估是否可以行无痛胃肠镜检查。

无痛胃肠镜检查流程是怎么样的？

1.患者遵医嘱 ，完成胃肠道准备 ，严格落实术前禁食禁饮要求；

2.麻醉医生再次进行麻醉评估 ，与患者或家属签署知情同意书 ，并将可能出现的风险进行充分告知；

3.护士给其建立静脉留置针，摆好相关检查体位，麻醉机面罩吸氧，进行监测心电、血压和脉搏氧饱和度；

4.麻醉医⽣通过留置针给药，患者开始做美梦，内镜医生进行操作检查；

5.检查完成，患者清醒，观察室护士嘱咐注意事项。

无痛胃肠镜检查后注意事项？

1.需要成年家属做好陪护。检查后 ，需在观察室休息30分钟至2小时 ，待完全清醒（能清晰对话、 自主行动）后方可离开；

2.24小时内禁止驾驶、操作机械或高空作业 ，因麻醉可能影响反应力；

3.清醒后 1-2小时先试饮少量温水，无呛咳再进食；

4.如胃肠镜活检或息肉切除 ，需遵医嘱延长禁食时间（可能需数小时至1天）。