麻醉科成功开展一例特殊患者麻醉

       近日，鹤峰县中心医院普外科收治了一老年腹股沟疝患者。因患者有强直性脊柱炎，包括颈椎在内的整个脊柱严重变形，这给麻醉操作带来不小的挑战。
       10月21日，麻醉科接到手术通知后，高度重视这例特殊患者，术前访视后科室组织疑难病例讨论。首先椎管内麻醉因患者脊柱强直予以排除；局部麻醉因阻滞不全且术中因术野局部麻药注入引发组织肿胀，不便于手术开展也予排除。最后只能选择全麻，讨论制定了周密的麻醉计划，确定了风险防控措施和替代方案。
       麻醉时要保证患者呼吸道通畅并有效通气，因患者颈椎畸形，活动不佳，给麻醉师气管插管操作带来了困难。麻醉科挑选技术熟练的医师担任主麻，并准备了纤维软镜做可视插管和喉罩通气管备用，各上级医师临场备好窒息抢救用物，从技术到设备都做到万无一失。
      10月22日上午，患者被推进手术室，麻醉科按术前精心准备的方案，顺利进行了可视纤维软镜下气管插管全身麻醉，并成功完成疝修补手术。