小伤口变成大危险，鹤峰县中心医院成功救治一例特重型破伤风

       4月25日，一名特重型破伤风患者在我院重症医学科经过28天的精心治疗，在持续使用490个小时呼吸机后，患者成功脱机，神志转清，最终转危为安，顺利出院。
       据悉，该患者此前因牙关紧闭、口唇发紫、口吐白沫、全身肌肉痉挛、右侧食指肿胀发黑等症状紧急送入ICU抢救，科室值班医师李东剑医师觉得事出蹊跷，因为症状如此严重但颅脑CT等检查没有异常。于是再次询问家属才得知患者12天前使用镰刀割草时，割伤了右手食指。老人没有把小伤口当回事，自行在家外敷草药，手指越来越肿，且有脓性分泌物流出，最后一半食指都发黑了。
       李医生随即将患者病情汇报科主任秦宏勇及武汉协和医院援鹤专家吕政教授，最终综合考虑患者为：特重型破伤风！要知道特重型破伤风在没有医疗干预情况下病死率可以达到100%，医疗干预下病死率仍在50%以上！
        破伤风潜伏期为3­21天，感染常易引起以肌肉痉挛、呼吸抑制表现为主的一组综合征，它发病急，来势凶猛，如不及时治疗病死率就会死亡。病情就是命令，秦宏勇主任和吕政教授迅速制定抢救方案，并立即展开救治。给予气管插管机械通气、药物及伤口清创等治疗。针对患者右侧食指发黑的情况，请骨科会诊后考虑坏疽，予以截除坏死手指。患者病情危重，我科发挥恩施州县级医院独有的优势—武汉协和医院专家远程会诊，在协和医院感染科专家的指导下调整治疗。
       破伤风是由经皮肤或黏膜侵入人体的破伤风梭菌分泌的神经毒素引起，其临床特征是肌肉痉挛，随着病情进展，轻微的刺激也有可能诱发全身强直性发作，从而导致各种并发症，甚至引起死亡。破伤风虽凶险，受伤后积极正确的处理伤口是预防的关键，切莫再让“小伤口变成大危险”。