超声心动图知多少

       超声心动图，又名“心脏彩超”，是利用现代电子技术和超声原理，在人体外直接检查心脏大小、心肌厚度、瓣膜形态、血液流动、心包状态，进而研判心脏功能的检查技术—具有无创、经济、重复性强的特点，已成为辅助心脏科提高检查效率不可缺少的手段，常常被誉为心脏科医生的“第三只眼”。
       什么情况下需要进行心脏超声检查呢？
       1. 体格检查发现杂音、青紫、水肿等情况
       2. 确诊或排除心血管疾病
       3. 重大手术之前，严重外伤之后，特殊化疗药物治疗之前后
       超声心动图的检查内容主要概括为以下五个字“腔、壁、瓣、流、包”。
     “腔”指的是心脏腔室及关联大血管的内径。心脏是个“四居室”，左心房、左心室、右心房、右心室相当于“四居室”的“房”；与左、右心室相连的主动脉、肺动脉相对于“四居室”的“梁”。当心脏出现功能不全时，心脏腔室就会扩张；当血管压力增高或者内膜损伤时，内径也会扩张。这些征象都会通过超声波反射显示在屏幕上，提前锁定这些不定时的炸弹并严密监测，配合妥善处理，可避免惨剧的发生。
     “壁”指的是心内膜、心肌层和心外膜，相当于“四居室”的“承重墙”。通过超声可精准测得“承重墙”的厚度，通过观察其运动幅度，可以准确测评心脏的功能状况。
     “瓣”指的是心脏里面的瓣膜，就像单向开放的阀门一样，可以保证血液单向流动不走“回头路”。当瓣膜被病变侵扰时，经常出现两种病变，一种是“闭关锁国”，瓣膜变窄，血流出行受阻，主要见于风湿性病变。一种是“门户洞开”，瓣膜关闭不全，导致血液从心室到心房或者动脉到心腔反向流动。同时，当我们的瓣膜经过医生的仔细修复或者置换后，超声也可以对这些心脏的“新邻居”进行充分检查，让他们能在心脏中安家落户，“长治久安”。
     “流”指的是心脏内血流动力学信息。在“腔”、“壁”、“瓣”三兄弟的协同作用下，血液能在心腔和大血管内有序流动，保证氧气、养分被输送到身体的每个角落，这是人体中最为神秘的一道风景，而超声心动图可以协助我们揭开血流动力学的“神秘面纱”。
    “包”指的是心脏外的薄膜，是心脏的“外衣”，可以有效保护心脏，是心脏与周围脏器之间的天然屏障。在超声探头下，心包表现为高回声潜在的腔隙。当心包腔内有液体积聚时，表现为心脏周边的无回声暗带，像护城河一样，当聚积过多时，可以压迫心脏出现症状。心包在外界的长期刺激下，可以增厚粘连，就像给心脏披了一件“紧身衣”，它会让心脏舒张时踹不过气来，造成外周的血液都积聚在此。超声可以有效识别“新外衣”，并通过“外衣”的厚度、回声性质推断增厚的原因。
    “腔、壁、瓣、流、包”这五个字包括了常规超声的主要观察内容，是我们认识心脏疾病的重要窗口。当出现胸闷气短。心前区不适、劳动耐力下降等症状时，请一定联系超声医师“心动”一下，他们会看得见、看得清、看得深入，一定会明明白白您的心。